고혈압

고혈압은 동맥의 압력이 정상인 보다 높이 올라가는 것으로 140/90 이상을 말합니다(건강한 성인의 평균 혈압은 120/80입니다). 여기서 140은 심장이 수축할 때의 동맥 압력으로 수축기 혈압이라고 하며, 90은 심장이 이완할 때의 동맥 압력으로 확장기 혈압이라고 합니다.
고혈압의 특별한 원인이 없으면 본태성 고혈압이라고 부르는데 대부분의 고혈압 환자가 여기에 속하며 드물게는 콩팥이나 부신, 중추신경계 등의 이상으로 고혈압이 생기는데 이 때는 이차성 고혈압이라고 합니다. 그러나 고혈압의 원인이 무엇이든지 간에 가장 중요한 것은 혈압을 정상으로 조절하는 것입니다. 고혈압이 조절되지 않고 오래 지속되면 급사, 중풍, 협심증, 심근경색증, 심부전증, 신부전증, 신경과 눈의 이상 등 무서운 합병증이 나타납니다.
고혈압은 완치되는 병이 아니라 관리하는 병입니다. 혈압을 정상으로 잘 유지해야 합병중을 예방하고 삶의 질을 높일 수 있으며 자신의 수명을 연장시킬 수 있습니다.

* * 관 리


가. 운 동
규칙적으로 할 수 있는 운동 프로그램을 짜서 실천합니다. 하루에 20분씩 조깅하는 것도 좋은 계획입니다. 운동량을 서서히 늘리며, 갑작스럽게 하는 테니스나 수영 등 무리한 운동은 피합니다. 비만한 분은 운동과 식사 조절로 체중을 줄입니다.


나. 식 사
염분은 혈압을 을리고 콩팥에 부담을 줄 뿐 아니라 치료에 대한 반응을 나쁘게 하므로 음식을 싱겁게 드셔야 합니다. 조리할 때에는 소금 및 간장으로 일체 간을 하지 말고, 젓갈, 팝콘, 감자튀김, 땅콩, 우유, 유제품 그리고 가공식품을 피하고, 인스턴트 식품을 드실때는 꼭 소금의 함량을 확인합니다.


다. 금연, 금주
고혈압 환자의 흡연은 심장병이나 중풍 등의 합병증을 빨리 오라고 재촉하는 행위와 다를 바가 없습니다. 담배의 양을 줄인다고 위험이 감소되지 않으므로 완전치 끊는 것이 좋습니다. 과음은 혈압을 을리기 때문에 하루에 맥주 2잔 이상의 음주는 피해야 합니다.


라. 정신적 안정
긴장이나 흥분, 분노 같은 감정의 변화를 피하고 정신적인 안정을 유지합니다. 여가를 잘 선용하고 즐거운 취미를 개발합니다.


마. 약물치료
고혈압 약물은 의사의 처방대로 빠뜨리지 않고 계속 복용해야 합니다. 만약 제대로 복용을 못했거나 부작용이 있다면 의사에게 이야기합니다. 혈압을 조절하는 약물이 수십가지이기 때문에 환자에게 알맞는 처방이 내려질려면 환자-의사 간의 긴밀한 협조가 필요합니다.


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1.고혈압은 어떻게 진단하고 치료하나요?
수축기 혈압은 140이상, 이완기 혈압은 90이상을 고혈압이라 합니다. 처음 측정한 혈압이 높으면 1-3주후 재측정 후 계속 높으면 고혈압으로 진단하고 치료하게 됩니다.
고혈압은 치료해서 없어지는 병이 아니라 치료로 정상 혈압을 유지하게 관리하는 병입니다. 따라서 장기간의 꾸준한 관리가 필요합니다.

2.고혈압은 꼭 치료해야 하나요?
고혈압을 치료하지 않으면 뇌경색, 협심증  및 심근경색 등의 심장질환, 신장기능의 악화등 다양한 합병증을 초래하는 병입니다. 특히 고혈압 환자가 흡연, 당병, 고지혈증, 비만, 과도한 음주등을 동시에 갖고 있다면 합병증의 위험은 더 높습니다

3.고혈압의 치료는 어떻게 하나요?
고혈압 치료의 기본은 약물치료입니다. 생활 습관의 교정은 약물치료의 효과를 상승시켜 정상적 혈압을 유지하는데 크게 도움이 됩니다.

4.생활습관 교정은 어떻게 하나요?
① 음식은 싱겁게 드세요
혈압 관리를 위해선 하루 염분을 10g이하로 드시는 것이 좋습니다. 우리나라 사람의 평균소금 섭취량은 하루 15-25g으로 권장량 보다 많이 섭취하고 있으니 평소 자신의 입맛보다 싱겁게 드시도록 노력하시는 것이 바람직합니다.
② 적정 체중을 유지하시고 운동을 시작하세요.
적정체중의 유지는 약물 치료의 효과를 올려 혈압 조절에 큰 도움이 됩니다. 따라서 운동이 도움이 되는데 역기 들기 같은 순간적 힘을 이용하는 운동보다는 걷기, 계단 오르기, 체조, 수영 등 가벼운 활동을 하는 운동을 하루 30분이상, 적어도 2일에 1번 이상으로 운동하시는 것이 도움이 됩니다.
③ 적정 음주량을 지키는 것이 필요합니다
  하루에 마셔도 되는 음주의 양은 자기 잔으로 소주는 2잔, 맥주는 3-4잔, 포도주는 3잔, 양주는 2잔입니다. 따라서 그 이하로 제한하는 것이 좋으며 한꺼번에 몰아서 마시는 폭주는 더욱 해롭습니다.

5.약물치료는 어떻게 하나요?
약물 치료는 고혈압의 기본이 되는 중요한 치료입니다. 고혈압이 진단되면 합병증의 예방과 수명의 연장을 위해선 약물치료는 꾸준히 하는 것이 좋습니다. 또한 약물치료는 동반된 질환이나 환자 각 개인의 특성에 따라 약물의 종류와 용량을 선택하는 것이 중요하므로 반드시 주치의와 상의하여 치료 하시기 바랍니다.


☎☎ 갑자기 심한 두통과 어지러움중, 사지의 약화, 흉통, 숨이 참, 발목 부종, 심장이 빨리 뛰는 증상이 생기면 꼭 의사의 진찰을 받습니다.

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